噎１顆花生米 3歲童變植物人

【蘋果日報吳慧芬／高雄報導】一生遺憾。高雄長庚醫院近來一連收治三起幼兒因吃花生，導致花生卡進氣管案例，這三名分別是1歲、3歲與5歲男童，送抵醫院時均面部發黑，其中3歲男童到院時已無呼吸、心跳，經搶救雖恢復生命徵象，最後仍成為植物人，讓家長悲痛不已。醫師提醒，6歲以下嬰兒氣管管徑小，應避免吃花生等食物，若要吃應先予以磨碎，避免花生嗆入氣管，造成呼吸道堵塞悲劇。

高雄長庚醫院兒科加護病房主治醫師徐美欣表示，臨床上收治誤食入嬰幼兒呼吸道的異物，以堅果居多，而花生直徑與幼兒氣管差不多，易卡住氣管，即使醫師要以內視鏡儀器伸入氣管夾出，花生也可能在夾過程中碎裂或彈跳，增加取出難度。

徐美欣說，上述三名幼童，到院時都因花生卡住氣管、無法或難以呼吸而面部發黑，其中3歲男童，到院時已無呼吸與心跳，當醫生以內視鏡試圖夾出氣管內花生時，花生還彈跳到支氣管，男童經插管、急救後恢復生命徵象，最後仍因腦部缺氧太久，成為植物人。另兩名1歲與5歲男童則是有驚無險，經救治與取出氣管內花生後康復出院。

■若孩童誤食無氣息 先用哈姆立克法急救

徐美欣提醒民眾，6歲以下嬰幼兒氣管與花生大小差不多，應該避免吃整粒花生，上述的5歲男童，被送抵醫院時，面部發黑，原院方以為男童是氣喘發作，但用氣喘藥，男童病況無改善，阿嬤才告知，男童送醫前晚偷吃花生，果真安排檢查，在氣管內發現有顆花生，透過內視鏡器械才取出。

高雄長庚醫院兒童加護科主任郭玄章說，若誤食異物的嬰幼兒已無氣息，大人可用哈姆立克法爭取救命時效，實施時，將幼兒面朝外，夾於大人兩腿間，拍幼兒背部3下，盼用震動力量震出異物，此時若異物尚未排出到嘴部，再把幼兒轉為面向自己，再於其胸口地方壓3下，看可否用擠壓排出氣管。

義大醫院兒童醫學部主任蔡璟忠表示，若是不滿周歲嬰兒誤食異物，其體型小、頸部支撐力差，實施哈姆立克法時，可將嬰兒趴置於大人左手前臂，以大人左手掌固定嬰兒的頭頸，再以大人右手拍嬰幼兒背部三至五下，再把嬰兒臉朝向自己，用大人指腹擠壓其嬰兒胸部3至5下，以期擠出其氣管內異物。