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鄰近的韓國疫情已經失控，一天以將近千例的嚇人速度蔓延，台灣29日一天新增5例，院內感染已經發生，面對社區傳播勢頭已現，醫界與學術界疾呼防疫轉向，從防堵轉為減災及保全醫療系統，尤其有4大可能的破口，亟待防堵。
武漢肺炎疫情在大陸以外的國家迅速傳開，且不少國家都發生社區傳染，顯示疫情處於朝全球大流行發展的關鍵點，台灣也陸續出現感染源不明的病例，且已經開始有院內感染的情形發生。
台大公共衛生學院院長詹長權指出，台灣的流行模式已從原先「境外移入」、「家人密切接觸」的傳播，逐漸發展成「社區傳播」。可以預期接下來將有更多數量的疑似和確診病例出現。
大陸以外病例連續幾天超越大陸，武漢肺炎已經在全球擴散。韓國是大陸境外累計確診病例最多的國家，全球已經有超過70個國家對韓國頒布入境禁令，至當地時間29日16時，韓國累計確診病例3150例，死亡17例，單29日一天即激增813例，29日上午9時又宣布新增376例。據韓國《醫師新聞》報導，韓國傳染病專家金宇柱指出，近來韓國單日新增確診數都超破百，如果情況持續惡化，3月確診病例數恐怕會突破萬例。
與台灣往來密切的日本，疫情也相當嚴峻，截至29日已確診241例，死亡8例，其中北海道超過60例，是日本疫情最嚴重的地區，病患中包括未滿10歲的男童，北海道已宣佈進入緊急狀態，呼籲民眾避免外出以免疫情擴大，日本政府也宣佈全國高中以下學校自3月2日起停課至春假，日本各大櫻花祭也全部宣佈取消。
（受疫情影響，日本各大櫻花祭全部取消。圖片來源：pixabay）
此外，伊朗死亡率逼近10%、義大利病例破千、美國首起死亡，歐洲、南亞和中南美洲也相繼出現病例。
前衛福部長、國家衛生研究院董事長林奏延接受《康健》雜誌專訪時表示，SARS之後，台灣的防疫系統和工作這17年來做得非常紮實。武漢肺炎發生至今，台灣原本防疫策略為「圍堵」，圍堵境外病例不要進來，以及圍堵健康民眾不要接觸到確診病例，本來圍堵很簡單，圍堵中國即可，但現在疫情已擴散全球，依目前情勢看來，台灣避免不了社區感染，規模大或小而已，但他強調，台灣防疫做得好，即使社區傳播，也不至於像韓國、日本那麼失控，惟政府防疫思維應從第一階段「圍堵」進入第二階段的「減害」，嚴守破口，避免醫療體系崩潰。
（前衛福部長、國家衛生研究院董事長林奏延接受《康健》雜誌專訪時表示，台灣防疫策略應從「圍堵」轉至「減害」，避免醫療體系崩潰，圖片來源：陳弘璋）
面對全球疫情擴散，迄今防疫表現傑出的台灣，接下來這4大可能的破口，亟待防堵。
可能破口1：日本
面對日本防疫鬆散的指責，日本首相安倍晉三29日表示，今後兩週的關鍵期，日本將採取「一切手段」阻止疫情擴散。到目前為止，還沒有主要國家將日本列為邊境封鎖的名單，但媒體報導美國正考慮將日本列入禁止入境名單。
台灣與日本關係友好、距離近，且往來密切頻繁，但是由於外交和觀光考量，台灣一直沒有將日本旅遊和疫情警示升級，兩國民眾可以自由往來，日本觀光客和商務客來台，不需隔離；台灣民眾自日本返國，也只需要自主健康管理14天，不需要居家隔離。
表：旅遊警示 日本僅北海道及福島級數較高（來源：外交部）
疫情警示日本僅列第二級 返國毋須隔離 僅自主健康管理14天
可能破口2：兩大轉機點，曼谷和新加坡
泰國和新加坡確診病例雖然分別只有42例和102例，但曼谷和新加坡的樟宜機場，都是全世界轉機量最大的機場之一，在兩國都有社區感染的情況下，也都可能是破口。
可能破口3：醫院裡不起眼的角落 可能藏著魔鬼
台灣第一起院內感染，就是與第34例接的1名清潔工和3名護理師。飲食區、洗衣房和清潔單位，是醫院裡最不起眼的角落，但這些個地方提供的服務，也是最全院走透透的環節。
「你醫院感控做的很好，大家很認真，大家都做，可是最不注意的地方，病毒就攻擊那裡。以前最有名就是洗衣房，洗衣的阿嫂什麼，或者飲食區這些的，這種也越不起眼的地方越要注意，不然一攻擊就是整個醫院都再見了，」林奏延說。
（林奏延提醒醫療院所務必落實院內感染管控。圖片來源：pixabay）
可能破口4：醫療系統能量
武漢和南韓的疫情，明顯因醫療系統崩潰惡化。
林奏延指出，政府現在就應預先規劃在各縣市選擇適當地點設立防疫門診，以及倍增病毒檢驗量能，一旦疫情進入社區傳播階段，立即能夠因應，並嚴格執行「醫界聯防、病人分流」，啟動各地防疫門診分流病人，輕症者到基層診所就醫，重症者轉至醫院照護，確保醫院診治急重症醫療的能量。
林奏延指出，迎戰接下來可能發生的社區感染，醫院必須加強落實感染管控，每家醫院都要有應變計劃並實地演練，包括制定動線管制、來院肺炎病人的就醫分流、疑似個案評估流程、檢查治療單位執行檢查的原則，以及手術及照護因應等。
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