維生素C是什麼？攝取的注意事項

維生素C的功效是什麼？

有些動物能自己合成維生素C，但是人類只能從食物和其他來源取得。好的維生素C來源包括新鮮蔬果，特別是柑橘類水果，但也能在實驗室中合成。過去維生素C有被用來預防及治療壞血病(Scurvy)，現在則最常用來預防和治療一般感冒，或處理其他感染。維生素C的各種功能如下：

• 改善身體耐力並減緩老化
• 幫助應付皮質醇及相關藥物的副作用
• 幫助藥物戒斷
• 活化免疫系統
• 維生素C也能使食物中的鐵質更容易被身體吸收，並改善某些新生兒蛋白質不平衡的現象(酪胺酸血症，Tyrosinemia)。
• 有些人認為維生素C對心血管有益，能強健動脈，並預防動靜脈栓塞、心臟病(Heart disease)、中風(Stroke)、高血壓(Hypertension)以及高膽固醇(High cholesterol)。
• 維生素C用在皮膚上能減少輻射治療所造成的損害，也有些人認為將維生素C外用在皮膚上可隔絕陽光、汙染物及其他環境刺激因子。
• 其他維生素C功效可能尚需更多研究證實，包括：治療或預防牙齦問題、青春痘，皮膚感染、人類免疫缺乏病毒疾病(簡稱HIV)、幽門桿菌引起的胃潰瘍、肺結核(Tuberculosis)、痢疾(Dysentery)、癤瘡病(Furunculosis)、膀胱和前列腺感染、憂鬱症(Depression)、思慮問題、失智症(Dementia)、阿茲海默症(Alzheimer's disease)、生理及心理壓力、疲勞、注意力缺陷及過動障礙(簡稱ADHD)、青光眼(Glaucoma)、白內障(Cataracts)、膀胱疾病、蛀牙、便祕 、萊姆病(Lyme disease)、中暑、花粉熱(Hayfever)、囊狀纖維化、不孕、糖尿病(Diabetes)、慢性疲勞症候群 (簡稱CFS)、自閉症(Autism)、膠原病(Collagen disorders)、關節炎(Arthritis)、滑囊炎(Bursitis)、背痛及椎間盤腫脹、以及骨質疏鬆症(Osteoporosis)。

維生素C的功效原理

現在已知人體許多部分，都需要維生素C來維持及發揮功能，維生素C在免疫系統上也扮演著重要的角色。

維生素C的注意事項與使用禁忌

若有下列情況請諮詢醫師或藥師：

• 懷孕或哺乳中，這些期間應僅服用醫師建議的藥物。
• 正在使用其他藥物，包含不須處方即可購買的藥物。
• 對於維生素C，或任何藥物、草藥、食物、染劑、防腐劑或動物過敏。
• 有其他的疾病、缺陷或病症。相較於對藥品的規範，營養補充品的規範較不嚴格，尚須更多研究佐證其安全性。使用之前，請先確保服用益處大於風險，並建議諮詢草藥醫師或醫師，以獲得更多資訊。

使用維生素C安全嗎？

對大多數人來說，遵守建議用量，口服、外敷、肌肉注射、以及靜脈注射都很安全，但以下族群須特別注意：

• 懷孕和哺乳者：當每日口服量不超過2000毫克時，維生素C對超過19歲的孕婦和哺乳中的婦女是安全的。當每日口服量不超過1800毫克，或適量進行靜脈／肌內注射時，對14~18歲的女性也很安全。一般人過量服用維生素都有可能不安全，懷孕期間攝取過多維生素C，也可能會導致寶寶產生某些問題。
• 嬰兒及兒童：適量口服維生素C對嬰兒和兒童來說大致上是安全的，更多資訊請見下文建議用量，或諮詢醫師。
• 動過血管擴張術：避免在術後且沒有醫療人員監護的情況下立即使用含維生素C，或其他抗氧化維生素(如β-胡蘿蔔素、維生素E)的營養補給品，因為 這些維生素可能會影響患部癒合。
• 糖尿病患者：維生素C可能會提高血糖，對患有糖尿病的高齡婦女，每日服用超過300毫克的維生素C會提高心臟病的死亡率，因此請勿服用超過一般綜合維他命所含的維生素C量。
• 血液中鐵質相關缺陷(Blood-iron disorders)：包含地中海性貧血(Thalassemia)及血鐵質沉積症(Hemochromatosis)，維生素C會增加鐵質吸收，導致病情惡化，因此應避免大量攝取維生素C。
• 心臟病：心臟病發作時維生素C含量會下降，但維生素C含量低和增加心臟病的風險沒有關聯。
• 蠶豆症患者：大量維生素C會導致此類病症患者的紅血球破裂，因此應避免過量攝取維生素C。
• 吸菸及嚼食菸草者：吸菸與嚼食菸草會降低體內的維生素C含量，有抽菸或嚼食菸草習慣的人應在飲食中增加維生素C的攝取量。
• 鐮刀型紅血球疾病(Sickle cell disease)患者：維生素C可能會使症狀惡化，應避免使用大量維生素C。
• 腎結石患者或曾有腎結石病史者：每日超過1000毫克的維生素C會大幅增加腎結石復發的風險，因此不要攝取超過一般綜合維他命所含的維生素C量。

維生素C的潛在副作用

維生素C可能會導致某些人噁心、嘔吐、心灼熱、胃部痙攣、頭痛以及其他副作用，攝取愈多，副作用發生的機率越高。過量攝取維生素C不但不安全，也可能導致較嚴重的副作用，包含腎結石及嚴重下痢。不一定每個人都會有這些副作用，有些副作用可能也未被列出，若有任何疑慮請洽詢醫師。

維生素C的潛在交互作用

維生素C可能會和正在使用的藥物或病症產生交互作用，使用前請洽詢醫師。可能會和維生素C產生交互作用的藥物包含：

• 鋁：大部分的制酸劑含有鋁，而維生素C會增加身體吸收鋁的量。保險起見，應在使用制酸劑2小時前，或4小時後，再使用維生素C。
• 雌激素：維生素C可能會降低人體排除雌激素的速度，兩者同時使用可能會增加雌激素的影響和副作用。
• 氟芬那辛(Fluphenazine，商品名：Prolixin)：大量維生素C可能會降低氟芬那辛在體內的含量，並降低其藥效。
• 癌症藥物、化療：維生素C是一種抗氧化劑，有可能會降低某些癌症藥物的效果，但此交互作用仍欠缺實證。
• 治療HIV或愛滋病的藥物(蛋白酶抑制劑 Protease Inhibitors)：使用大量維生素C可能會減少此類藥物停留在體內的時間，進而降低藥效。治療HIV的藥物包含：安普那韋(Amprenavir，商品名：Agenerase)、娜芙維亞(Nelfinavir ，商品名：Viracept)、利托那韋(Ritonavir，商品名：諾億亞膜衣錠Norvir)、沙奎那韋(Saquinavir ，商品名：Fortovase或 Invirase)。
• 降低膽固醇的藥物(他汀類藥物，Statins)：同時使用維生素C、β胡蘿蔔素、硒，以及維生素E，可能會使某些用來降低膽固醇的藥物效果變低。此類藥物包括：阿托伐他汀(Atorvastatin，商品名：立普妥Lipitor)、 氟伐他汀(Fluvastatin，商品名：益脂可Lescol)、洛伐他汀(Lovastatin，商品名：美乏脂錠Mevacor)、普伐他汀(Pravastatin，商品名：美百樂鎮Pravachol)。
• 菸鹼酸(Niacin)：同時使用維生素C、β胡蘿蔔素、硒，以及維生素E，可能會降低菸鹼酸增加好膽固醇的效果。
• 可化凝(Warfarin)／可邁丁(Coumadin)：可化凝可以用來減緩血栓形成，但大量維生素C會降低可化凝的效果，使血栓形成的風險提高。請確實定期驗血，必要時可能需要改變可化凝的用量。
• 遇到維生素C分解速度會變慢的藥物：大量維生素C會降低人體自然分解這些藥物的速度，進而增加藥物副作用的風險。這些藥物包括阿斯匹靈(Aspirin)、乙醯胺酚(Acetaminophen，包含泰諾 Tylenol等其他藥物)、可林基水楊酸鎂(Choline Magnesium Trisalicylate，商品名：速利舒錠Trilisate)、雙水楊酯(Salsalate，或稱雙水楊酸Disalcid)。
• 會降低身體吸收維生素C能力的藥物：使用某些藥物時，可能會降低細胞吸收維生素C的能力，如尼卡第平( Nicardipine，商品名：卡地平Cardene)，和尼非待平(Nifedipine)，但此交互作用的嚴重程度仍尚待確認。

維生素C的建議用量

這裡提供的資訊無法作為醫療建議的替代方案，使用本藥物前應諮詢醫師。

維生素C的一般使用量是多少？

維生素C的建議用量因人而異，營養補給品也並非總是安全，合適的用量請與醫師討論。 維生素C的每日建議攝取量：

• 0~12個月的嬰兒，通常母乳中的維生素C含量就已足夠，大一點的嬰兒可攝取30~35 毫克。

• 1~3歲兒童15 毫克，不超過400 毫克。

• 4~8歲兒童25毫克，不超過650毫克。

• 9~13歲兒童45毫克，不超過1200毫克。

• 14~18歲青少年男性75毫克，女性65毫克，男女皆不超過1800毫克。

• 19歲以上成人男性90毫克，女性75毫克，男女皆不超過2000毫克。有使用菸草習慣者每日服用35毫克。口服：

• 一般感冒：每日1~3 克。

• 酪胺酸血症早產兒的高蛋白飲食 ：每日100毫克維生素C。

• 減少第二型糖尿病患者尿液中的蛋白質含量：每日1250 毫克，搭配680國際單位的維生素 E，持續 4 週。

• 預防手腕骨折病患的複雜性局部疼痛症候群 ：每日 500 毫克，持續 50 天。外用於皮膚上：大多數針對老化或皮膚皺紋的外用藥物需每天使用，而特別的維生素C複方(仙麗施左旋C濃縮液，Cellex-C High Potency Serum)，可每日在臉部皮膚使用3滴。不要讓維生素C接觸到眼睛或眼周，也避免接觸到頭髮及衣服，因為可能會造成褪色。

維生素C的製成品的類型

維生素C除了天然存在於食品中，它的製成品也包括：膠囊、發泡錠、軟糖、粉末。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。
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