吃藥也沒用！台灣慘淪洗腎王國 醫苦勸顧好2件事

【高沛生／綜合報導】台灣慢性腎臟病盛行率長年居高不下，被外界稱為「洗腎王國」。對於外界質疑「腎功能變差是不是吃藥也沒用」，腎臟科醫師洪永祥指出，腎功能衰退關鍵其實可歸納為「疾病因素」與「習慣因素」兩大面向，只要其中一項失衡，就可能加速惡化；反之若兩者都控制得宜，多數患者可長期穩定腎功能。

洪永祥指出，人體腎臟約有兩百萬顆腎絲球，屬不可再生資源，腎功能下降多與慢性疾病有關，包括糖尿病、高血壓、慢性腎絲球腎炎與多囊腎等。他強調，這類疾病應交由腎臟專科醫師規律治療與追蹤，包括血壓、血糖、腎絲球過濾率（eGFR）、肌酸酐與尿蛋白等數據，「很多人沒有症狀就自行停藥，等到發現時腎功能已經明顯下降」。

至於生活習慣部分，洪永祥直言影響同樣關鍵，包括高鹽、高糖、高油飲食、抽菸、飲酒過量、熬夜、肥胖、缺乏運動，以及亂服偏方或止痛藥等，都可能對腎臟造成長期傷害。他建議透過均衡飲食、規律運動、控制體重與正常作息，並維持適量水分攝取，才能有效降低腎臟負擔。

他也提到，臨床上常見患者腎功能持續惡化後跨區求診，認為原本治療「沒有效」，但實際上多數藥物使用正確，問題往往出在生活習慣未配合調整。他強調：「醫師只能幫你處理疾病，生活習慣要靠自己改變。」若只依賴藥物而忽略日常管理，治療效果將大打折扣。

洪永祥表示，若能兼顧疾病控制與生活習慣調整，許多患者不僅可維持腎功能穩定，甚至能減少蛋白尿、延緩進入洗腎階段。他強調，保護腎臟沒有捷徑，「疾病因素靠醫師、習慣因素靠自己」，兩者缺一不可。