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一名有30年自助餐經驗的63歲婦人,向來以精準掌握滷肉鹹淡著稱,卻在兒子察覺滷肉味道持續偏鹹後就醫,確認是慢性腎衰竭惡化所致,尿毒症狀已全數出現,必須立即展開洗腎治療。
腎臟科醫師林軒任在臉書上分享,婦人的招牌滷肉靠的是每次起鍋前親自試味的習慣,然而兒子發現,母親的滷肉越煮越鹹,追問之下才得知,她因慢性腎衰竭惡化至後期,出現吃不下、聞到肉味就反胃的情形,只能憑「猜的」調整鹹淡,這才導致味道失準。
就醫後,林軒任發現婦人的肌酸酐數值高達9.6 mg/dL,遠超成年女性正常範圍0.5至1.3 mg/dL。林軒任詢問是否有吃不下、皮膚癢、喘等症狀,婦人卻笑稱「沒有啦,就是老了」。直到兒子補充說明,母親在3個月內體重減輕4公斤,且半夜常抓癢抓到破皮,婦人才承認身體早已持續發出警訊。
林軒任指出,長輩的體重與食慾「騙不了人」,並整理出三項需特別留意的異狀。第一,食量明顯下降,食慾變差往往是尿毒症狀中最早出現的徵兆,即便嘴上說沒事,飯量本身就是最直接的指標。第二,天熱仍穿長袖,背後原因可能是皮膚搔癢導致抓傷破皮,白天刻意以衣物遮掩。第三,短時間內明顯消瘦,若3個月內體重減輕超過3公斤,應盡快掛腎臟科進行評估。
婦人在接受洗腎治療3個月後,食慾逐漸恢復,也重新回到滷肉鍋前掌握味道。林軒任表示,兒子笑說媽媽滷肉的鹹淡「終於回來了」。
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